Дары-дармектерди жана медициналык керектелүүчү материалдарды улуттук борборлоштурулган сатып алууну нормалдаштыруу жана институтташтыруу менен медициналык керектелүүчү материалдарды республикалык жана жергиликтүү борборлоштурулган сатып алуулар үзгүлтүксүз изилденип, илгериледи, сатып алуунун борборлоштурулган эрежелери оптималдаштырылган, борборлоштурулган сатып алуулардын чөйрөсү андан ары кеңейтилди, ошондой эле продукциянын баасы бир кыйла арзандады. Ошол эле учурда медициналык буюмдардын өнөр жай экологиясы да жакшырууда.
Коллективдуу казууну нормалдаштыруу учун талыкпай иштейбиз
2021-жылдын июнь айында Улуттук Медициналык Камсыздандыруу Башкармалыгы жана башка сегиз департамент биргелешип мамлекет тарабынан уюштурулган баалуу медициналык керектелүүчү материалдарды борборлоштурулган сатып алуу жана пайдалануу боюнча колдонмону чыгарышкан. Ошондон бери бир катар ырастоочу документтер иштелип чыкты жана чыгарылды, аларда баалуу медициналык керектелуучу материалдарды массалык түрдө борборлоштурулган сатып алуунун жаңы нормалары жана жаңы багыттары алдыга коюлган.
Ошол эле жылдын октябрь айында Мамлекеттик кеңештин медициналык жана саламаттыкты сактоо системасын реформалоону тереңдетүү боюнча жетектөөчү тобу Фуцзянь провинциясынын Санмин шаарынын тажрыйбасын кеңири жайылтуу жолу менен медициналык жана саламаттыкты сактоо системасын реформалоону тереңдетүү боюнча ишке ашыруу боюнча корутундуларды чыгарды. бардык провинциялар жана провинциялар аралык союздар жылына бир жолудан кем эмес дары-дармектерди жана керектелуучу материалдарды борборлоштурулган сатып алууларды ишке ашырууга же катышууга шыктандырылды.
Ушул жылдын январь айында Мамлекеттик Кеңештин Аткаруучу жыйыны фармацевтикалык бааларды тынымсыз төмөндөтүү жана камтууну кеңейтүүнү тездетүү үчүн ири көлөмдөгү кымбат баалуу медициналык буюмдарды борборлоштурулган сатып алууну нормалдаштыруу жана институтташтыруу чечимин кабыл алган. Жергиликтүү өз алдынча башкаруу органдарына облустук же провинциялар аралык альянстарды сатып алууларды жүргүзүү жана ортопедиялык керектелүүчү материалдарды, дары-дармектик шарларды, стоматологиялык импланттарды жана улуттук жана облустук деңгээлдеги коомдук мааниге ээ болгон башка буюмдарды жамааттык сатып алууларды жүргүзүү сунушталат. Андан кийин, бул система боюнча Мамлекеттик кеңештин саясатынын күнүмдүк брифинги түшүндүрүлдү. Брифингде Улуттук медициналык камсыздандыруу башкармалыгынын директорунун орун басары Чен Цзиньфу 2022-жылдын аягына чейин ар бир провинцияда (аймакта жана шаарда) 350дөн ашык дары сорттору жана 5тен ашык баалуу медициналык керектөө каражаттары камтыларын билдирди. улуттук уюмдар жана провинциялык союздар.
2021-жылдын сентябрында жасалма муун үчүн баалуу медициналык керектелүүчү материалдардын мамлекет тарабынан уюштурулган коллекциясынын экинчи партиясы ишке киргизилет. Бул жамааттык сатып алуулар "бир продукт, бир саясат" принцибине ылайык, отчеттук саны, сатып алуу саны келишими, тандоо эрежелери, салмак эрежелери, коштоо кызматтары жана башка аспектилери боюнча инновациялык чалгындоо иштерин жүргүзгөн. Улуттук медициналык камсыздандыруу башкармалыгынын маалыматы боюнча, бул турга бардыгы болуп 48 ишкана катышып, анын ичинен 44ү үй чарбалары тарабынан тандалып алынган, утуш көрсөткүчү 92 пайыз жана орточо баанын төмөндөшү 82 пайыз.
Ошол эле учурда жергиликтүү бийлик да пилоттук иштерди активдүү жүргүзүүдө. Статистикалык маалыматтарга ылайык, 2021-жылдын январынан ушул жылдын 28-февралына чейин республика боюнча медициналык керектелүүчү материалдарды (анын ичинде реагенттерди) 389 жамааттык сатып алуу долбоору ишке ашырылган, анын ичинен 4 республикалык долбоор, 231 облустук долбоор, 145 муниципалдык долбоор жана 9 башка долбоор. Жалпысынан 113 жаңы долбоор (медициналык керектелүүчү материалдарды камтыган 88 атайын долбоор, реагенттер 7 атайын долбоор, медициналык сарпталуучу материалдар + реагенттер 18 атайын долбоор), анын ичинде 3 улуттук долбоор, 67 облустук долбоор, 38 муниципалдык долбоор, 5 башка долбоор.
2021-жыл медициналык керектелүүчү материалдарды борборлоштурулган сатып алуу боюнча саясатты өркүндөтүү жана системаны калыптандыруу жылы гана эмес, ошондой эле тиешелүү саясатты жана системаларды ишке ашыруу жылы экенин көрүүгө болот.
Сорттордун ассортименти мындан ары да кецейтилди
2021-жылы дагы 24 медициналык керектөөчү материалдар интенсивдүү түрдө чогултулган, анын ичинде 18 кымбат баалуу медициналык керектөөчү материалдар жана 6 аз баалуу медициналык керектелүүчү материалдар. Сорттордун улуттук коллекциясы көз карашынан алганда, коронардык стент, жасалма муун жана башкалар жалпы улуттук камтууга жетишти; Провинциялык сорттордун көз карашынан алганда, коронардык кеңейүүчү баллон, iOL, кардиостимулятор, степлер, коронардык жетектөөчү зым, туруктуу ийне, ультра үн бычак башы жана башкалар көптөгөн провинцияларды камтыды.
2021-жылы, Аньхой жана Хэнань сыяктуу кээ бир провинциялар клиникалык тест реагенттерин борборлоштурулган сатып алууларды жапырт түрдө изилдешти. Шандун жана Цзянси тармактын чөйрөсүнө клиникалык тестирлөө реагенттерин киргизишти. Белгилей кетсек, Аньхой провинциясы 5 категориядагы 23 категориядагы жалпысынан 145 продукция менен борборлоштурулган сатып алууларды жүргүзүү үчүн иммунодиагностика жаатындагы рыноктун чоң сегменти болгон химилюминесценция реагенттерин тандап алган. Анын ичинен 13 ишкананын 88 даанасы тандалып алынып, тиешелүү продукциянын орточо баасы 47,02%га төмөндөгөн. Мындан тышкары, Гуандун жана башка 11 провинция жаңы Coronavirus (2019-NCOV) тест реагенттерин альянс сатып алууну ишке ашырышты. Алардын ичинен нуклеин кислотасын аныктоочу реагенттердин, нуклеин кислотасын тез аныктоочу реагенттердин, IgM/IgG антителолорду аныктоочу реагенттердин, жалпы антидетектордук реагенттердин жана антигенди аныктоочу реагенттердин орточо баасы болжол менен 37%, 34,8%, 41%, 29% жана 44%га төмөндөгөн. %, тиешелүүлүгүнө жараша. Ошондон бери 10дон ашык облустар бааларды байланыштыра баштады.
Белгилей кетчү нерсе, медициналык керектөөчү материалдарды жана реагенттерди борборлоштурулган сатып алуу ар кайсы облустарда тез-тез жүргүзүлүп жатканы менен, клиникалык муктаждыктарга салыштырганда тартылган сорттордун саны дагы эле жетишсиз. Мамлекеттик Советтин Башкы кеңсеси тарабынан чыгарылган «Жалпы медициналык коопсуздук боюнча он төртүнчү беш жылдык пландын» талаптарына ылайык, келечекте улуттук жана провинциялык жогорку баалуу медициналык сарпталуучу материалдар дагы көбөйтүлүшү керек.
Альянстын булактары ар түрдүү болуп баратат
2021-жылы провинциялар аралык альянс 31 провинцияны (автономиялык аймактарды жана муниципалитеттерди) жана Шинжаң өндүрүштүк-курулуш корпусун камтыган 18 сатып алуу долбоорун иштеп чыгат. Алардын ичинен ири Пекин-Тяньцзинь-Хэбэй “3+N” альянсы (эң көп мүчөлөрү менен, 23), Ички Монголия автономиялык району жетектеген 13 провинция, Хэнань жана Цзянсу провинциялары жетектеген 12 провинция, Цзянси жетектеген 9 провинция. облус; Мындан тышкары, ошондой эле Чунцин-Гуйюнь-Хенань альянсы, Шаньдун жин-Хэбэй-Хенань альянсы, Чунцин-Гуйцюн альянсы, Чжэцзян-Хубэй альянсы жана Янцзы дарыясынын дельтасы альянсы бар.
Провинциялардын провинциялар аралык альянстарга катышуусунун көз карашы боюнча, Гуйчжоу провинциясы 2021-жылы эң көп альянстарга катышат, 9га чейин. Шанси провинциясы жана Чунцин 8 катышуучу альянс менен тыгыз ээрчишкен. Нинся-Хуэй автономиялуу району менен Хэнань провинциясында 7 коалиция бар.
Мындан тышкары, шаарлар аралык альянс да жакшы ийгиликтерди жаратты. 2021-жылы, негизинен Цзянсу, Шанси, Хунань, Гуандун, Хэнань, Ляонин жана башка провинцияларда 18 шаарлар аралык альянс сатып алуу долбоорлору болот. Белгилей кетчү нерсе, провинция менен шаардын кайчылаш деңгээлдеги кызматташуу формасы биринчи жолу пайда болду: 2021-жылдын ноябрында Аньхой провинциясынын Хуаншан шаары Гуандун провинциясы жетектеген 16 аймактын альянсына кошулуп, ультра үн кескичтин башын борборлоштурулган сатып алууну ишке ашырды.
Саясаттын негизинде жергиликтүү альянстарда сатып алуулардын көбүрөөк диверсификацияланган ыкмалары болот жана 2022-жылы көбүрөөк сорттор тартылат деп болжолдоого болот, бул сөзсүз жана негизги тенденция.
Кадимки интенсивдүү казып алуу өнөр жай экологиясын өзгөртөт
Азыркы учурда медициналык керектелуучу материалдарды борборлоштурулган сатып алуу акырындык менен интенсивдуу мезгилге етуп жатат: республикада клиникалык дозасы жана наркы жогору болгон жогорку баалуу медициналык керектелуучу материалдарды борборлоштурулган сатып алуу уюштурулат; Облустук деңгээлде кээ бир кымбат жана төмөн баадагы медициналык керектелүүчү материалдарды интенсивдүү түрдө сатып алуу керек. Префектура деңгээлиндеги сатып алуулар негизинен улуттук жана облустук жамааттык сатып алуу долбоорлорунан башка сорттор үчүн. Үч тарап өз ролдорун ойноп, ар кандай деңгээлдеги медициналык керектелүүчү материалдарды интенсивдүү сатып алууларды жүргүзүшөт. Автор Кытайда медициналык керектелүүчү материалдарды интенсивдүү сатып алууларды терең илгерилетүү өнөр жай экологиясын үзгүлтүксүз жакшыртууга көмөктөшөт жана төмөнкү өнүгүү тенденцияларына ээ болот деп эсептейт.
Биринчиден, азыркы этапта Кытайдын медициналык системасын реформалоонун негизги максаты дагы эле бааларды төмөндөтүү жана чыгымдарды көзөмөлдөө болгондуктан, борборлоштурулган сатып алуулар маанилүү башталгыч чекит жана ачылыш болуп калды. Саны менен баанын ортосундагы байланыш жана жалдоо менен сатып алуунун интеграциясы медициналык керектелүүчү материалдарды интенсивдүү сатып алуунун негизги мүнөздөмөсү болуп калат, ал эми региондук масштабды жана ассортиментти камтуу андан ары кеңейтилет.
Экинчиден, союздук сатып алуулар саясатты колдоо багыты болуп калды жана улуттук альянстын сатып алууларынын триггердик механизми калыптанды. Провинциялар аралык союздук жамааттык сатып алуунун масштабы мындан ары да кеңейет жана акырындык менен топтолот жана андан ары стандартташтырууга карай өнүгөт. Мындан тышкары, коллективдуу казуунун формасына маанилуу кошумча катары шаарлар аралык союздук коллективдуу кен казуу да кыйшаюусуз енуктурулет.
Үчүнчүдөн, медициналык керектелүүчү материалдар стратификация, партия жана классификация боюнча чогултулуп, баа берүүнүн деталдуу эрежелери белгиленет. Тармакка кирүү жамааттык сатып алуулардын маанилүү кошумча каражаты болуп калат, ошондуктан платформа аркылуу медициналык буюмдардын көп түрлөрүн сатып алууга болот.
Төртүнчүдөн, базар күтүүлөрүн, баанын деңгээлин жана клиникалык суроо-талапты турукташтыруу үчүн жамааттык сатып алуу эрежелери дайыма өркүндөтүлөт. Колдонуу учун пайдаланууну кучетуу, клиникалык тандоону баса керсетуу, рыноктун улгусун урматтоо, ишканалардын жана медициналык мекемелердин катышуусун жакшыртуу, продукциянын сапатын жана продукция менен камсыз кылууну камсыз кылуу, продукцияны пайдаланууну коштоо.
Бешинчиден, арзан бааны тандоо жана баа байланышы медициналык керектелүүчү материалдарды чогултуунун маанилүү багыты болуп калат. Бул медициналык керектелүүчү материалдардын эксплуатациялоо чөйрөсүн тазалоого, ата мекендик медициналык керектелүүчү материалдарды импортту алмаштырууну тездетүүгө, фонддук рыноктун учурдагы түзүмүн жакшыртууга, саламаттыкты сактоо экономикасы чөйрөсүндө ата мекендик инновациялык медициналык буюмдарды өнүктүрүүгө түрткү берет.
Алтынчыдан, кредиттик баа берүүнүн натыйжалары медициналык керектөөчү ишканалардын жамааттык сатып алууларга жана медициналык мекемелердин продукцияны тандоосуна катышуунун маанилүү стандарты болуп калат. Мындан тышкары, өз алдынча милдеттенме системасы, ыктыярдуу отчеттуулук системасы, маалыматты текшерүү системасы, иерархиялык жаза системасы, кредитти оңдоо системасы түзүлөт жана өркүндөтүлөт.
Жетинчиден, медициналык камсыздандыруу каражаттарынын «ашыкча» системасын ишке ашыруу, медициналык багыттагы буюмдардын медициналык камсыздандыруу тизмесин тактоо, медициналык камсыздандырууну төлөө ыкмаларын реформалоо, ошондой эле медициналык камсыздоонун каражаттарынын тизмегин тактоо менен макулдашып, медициналык багыттагы буюмдарды жамааттык сатып алууга көмөктөшүү улантылат. медициналык кызмат көрсөтүүлөрдүн бааларын реформалоо. Саясатты координациялоонун, чектөөнүн жана жетектөөнүн астында медициналык мекемелердин жамааттык сатып алууларга катышууга болгон дилгирлиги мындан ары да жакшырып, алардын сатып алуу жүрүм-туруму да өзгөрөт деп эсептелинет.
Сегизинчиден, медициналык керектелүүчү материалдарды интенсивдүү сатып алуу өнөр жай үлгүсүн кайра курууга көмөктөшөт, өнөр жайдын концентрациясын кыйла жогорулатат, бизнес экологиясын андан ары жакшыртат жана сатуу эрежелерин стандартташтырат.
(Булак: Медициналык тармак)
Посттун убактысы: 2022-жылдын 11-июль